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提到钉螺，很多人会把它和常见的田螺、锥螺混淆，甚至误以为是可食用的“钉螺”。但事实上，它们之间有着本质区别：钉螺是一种水陆两栖的淡水螺，更是日本血吸虫发育繁殖过程中不可或缺的中间宿主。

简单来说，血吸虫从虫卵到成虫共经历7个阶段，而钉螺就是血吸虫完成发育的“天然温床”。没有钉螺，血吸虫就无法具备感染人类和哺乳动物的能力，血吸虫病的传播链条也会随之断裂。因此，认清钉螺、远离钉螺，是预防血吸虫病的第一步。

钉螺识别与湖北钉螺

钉螺体型极小，成螺平均长度7–10 mm，宽度2.5–4 mm，和米粒大小相近，肉眼需要仔细观察才能发现；其外壳呈尖圆锥形，整体形状似一颗缩小版的螺丝钉，因此被命名为“钉螺”。

根据壳面是否有纵肋，钉螺可分为两种类型——肋壳钉螺和光壳钉螺。肋壳钉螺的壳面有明显的纵向隆起条纹，多见于湖沼、水网密集地区；光壳钉螺的壳面光滑无肋，主要分布在山丘地区；

钉螺是典型的淡水螺类，仅生活在我国长江流域及以南的12个省份。它偏爱潮湿、杂草丛生、水流缓慢的环境，常见于河湖滩涂、田间沟渠、田埂岸边等；钉螺无任何食用价值，且体内可能携带血吸虫幼虫，请勿捕捉、触碰，更不能食用，哪怕不小心用手接触，也可能埋下感染隐患。

日本血吸虫生活史

我国流行的日本血吸虫病属于国家乙类传染病，其传播过程有清晰的规律，只要摸清传播链条，就能从根源上做好预防。

感染血吸虫的人类或哺乳动物，通过粪便将血吸虫虫卵排出体外。

含虫卵的粪便进入水中后，虫卵在适宜的条件下，孵化出毛蚴，毛蚴在水中找到钉螺并钻入其体内繁殖，产生大量尾蚴。

尾蚴从钉螺体内逸出，扩散到水中，此时含有尾蚴的水体就被称为“疫水”，人或哺乳动物只要接触疫水，尾蚴就能在10秒钟内快速穿透皮肤，进入体内。

尾蚴进入人体后，会逐渐发育为童虫，童虫随血液循环到达肝脏和肠道的血管中，最终发育为成虫，成虫在体内寄生、产卵，不断循环往复，对人体组织器官造成长期、不可逆的损伤。血吸虫的繁殖能力极强，一旦感染，若不及时治疗，病情会持续发展，危害不断加重。

血吸虫病的潜伏期约5-8周，感染后不会立即发病，初期症状易被误认为感冒、肠胃炎，进而延误治疗。随着病情的发展，血吸虫会持续损伤肝脏、肠道等核心器官，根据病程轻重，主要分为急性、慢性、晚期三个阶段，危害程度逐级加重：

《预防血吸虫病连环画》湖北省血吸虫病防治研究所

多发生于初次接触疫水的人群，常在接触疫水后数周内发病，主要症状包括发热、头痛、乏力、全身酸痛、腹痛、腹泻、肝区压痛，部分人会出现皮肤皮疹。

病变的肝脏

是最常见的类型，血吸虫会长期潜伏在体内，持续损伤肝脏和肠道。随着病程进展，逐渐出现慢性腹泻、食欲不振、消瘦、贫血、肝脾肿大等症状，严重影响正常的生活和劳动能力。

“大肚子病”患者

病程经过2-10年，肝脏损伤已非常严重，典型症状为“大肚子病”——腹部膨隆、腹水增多，出现巨脾、消化道出血、肝纤维化等并发症，严重时会危及生命。

针对血吸虫病的核心原则是“预防为主、防治结合”。只要做好以下几点，就能有效阻断感染途径，守护全家健康。

这是预防血吸虫病的核心措施，也是最有效的方法。无论是踏青游玩、田间劳作，还是日常出行，都要牢记“不碰不明野外水域”：不在不明水域活动；不在滩涂、沟渠边赤足行卧，避免直接接触潮湿的土壤和草丛；春耕、防汛、野外作业等必须下水的场景，一定要做好全面防护。

对于需要无法避免接触水体的人群，一定要做好防护措施，减少皮肤暴露：

1、穿戴防护装备：全程穿长筒胶靴、橡胶手套、防水裤，将裤脚塞进袜子里，袖口扎紧，确保皮肤不直接接触水体；

2、涂抹防护用品：在暴露的皮肤部位提前涂抹防蚴霜，防患于未然；

3、及时清洁消毒：作业结束后，立即用清水或肥皂水彻底冲洗全身皮肤，尤其是接触过水体的部位，冲洗后可用酒精擦拭消毒，进一步降低感染风险。

血吸虫虫卵和尾蚴可能存在于野外河沟、塘水中，即使看似干净的水，也有感染隐患，因此生活用水一定要做好消毒：日常饮用水必须煮沸后再饮用，煮沸可以有效杀灭水中的血吸虫毛蚴、尾蚴，杜绝“病从口入”。

当我们遇到疑似钉螺，或不小心接触了疫水，正确的应对方法的是“科学处理、及时就医”：

如果发现疑似钉螺的螺类，应及时及时报告并做到：

• 不徒手抓、不踩碎、不带回家，避免皮肤直接接触钉螺，防止感染尾蚴；

• 如需取样，可用镊子或筷子夹取，存入干净的纸袋，同时记录捕获地点；

• 联系当地疾控、血防部门，由专业人员进行鉴定和处理，切勿擅自用药灭螺。

如果接触了野外不明水域，即使没有出现不适症状，也要及时采取措施，做到“早筛查、早发现、早治疗”：

• 接触疫水短期内，主动到疾控中心或医院进行血吸虫病筛查；

• 接触疫水数周内，若出现发热、皮疹、腹痛、腹泻、肝区不适等疑似症状，要立即就医，并主动告知医生“近期接触过疫水”，帮助医生快速诊断，避免误诊、漏诊；

• 一旦确诊血吸虫病，无需过度恐慌，可用安全有效的吡喹酮药物，能有效杀灭体内的血吸虫，但须严格遵医嘱用药，避免影响治疗效果。

灭螺是阻断血吸虫病传播的关键措施，但钉螺分布范围广、繁殖能力强，仅靠专业部门的力量远远不够，需要全民参与、积极配合：

• 灭螺常用的方法包括药物灭螺、土埋、环境改造等，群众切勿擅自使用药物灭螺，避免药物污染环境、危害自身和牲畜健康；

• 积极配合政府开展的灭螺行动，主动清理周围环境的杂草、疏浚沟渠，改善居住环境，减少钉螺的孳生条件；

• 主动学习血吸虫病防控知识，向家人、朋友普及钉螺识别和预防方法，发动身边人积极报告螺情，形成“全民防螺、全民控螺”的良好氛围。